Да, друзья, в этой ситуации мы не смогли обойтись без удаления.
Мы видим:
🔺Скученность.
🔺Достаточно крупные зубки.
🔺Рост закончен - на момент начала лечения пациенту 16 лет.
🔺Напряжение мышц.
🔺 Нежелание пациента ставить минивинты, нежелание удалять зубы мудрости для дистализации.
🔺Расширение в нужном объёме невозможно.
🔺Дистализация невозможна. 🔺Протрузия - уже есть, губы смыкаются с напряжением.
Здесь, к сожалению, без вариантов. Если бы мы лечили без удаления, губы бы смыкались с ещё большим напряжением или не смыкались бы вообще.
Поскольку у нас 1 класс, лечение идёт с удалением 4-х премаляров. Это даёт возможность добиться классного результата:
👍Убрать чрезмерное напряжение мягких тканей.
👍 Убрав четыре премаляра мы даём шанс четырём молярам появиться и выполнять свою функцию.
Лечение длилось 20 месяцев. Мы получили классный результат, позже покажу улыбку, по ней вообще не видно, что лечение было с удалением.
Перфекционизм не даёт мне покоя 😁 и можно было бы произвести небольшую коррекцию десневого сосочка лазером между 13-м и 15-м и между 23-м и 25-м. Но пациентка тоже от этого отказалась.
Надеюсь, что не смотря на мой переезд, мы с пациентом сможем увидеться через год и посмотреть, что там с точки зрения ретенции. Будем наблюдать.
